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Centre dentaires André Gascon
Apectomie
Les dents sont composées d’une couronne, la partie visible, et d’une racine insérée dans l’os alvéolaire et cachée sous la gencive. Il arrive que cette dernière s’infecte de l’intérieur, mettant à mal la viabilité de la dent. Pour la sauver, un traitement de canal ne suffit pas toujours et il est parfois nécessaire d’en retirer l’extrémité appelée apex.
Avant de procéder à cette intervention, l’apectomie, vos dentistes de Laval planifieront avec précision toutes les étapes essentielles à l’éradication complète d’une infection située au niveau de la racine.
Qu’est-ce que
l’apectomie ?
Il s’agit d’une chirurgie endodontique durant laquelle on extrait l’apex, c’est-à-dire l’extrémité de la racine d’une dent. Cette intervention est nécessaire lorsqu’une infection dentaire s’est approfondie au point de toucher la racine. L’action des bactéries ainsi induite entraîne des douleurs vives et dures à supporter, en plus de comporter de grands risques de propagation. Les microbes à son origine peuvent s’étendre aux racines dentaires adjacentes, de même qu’aux tissus mous entourant l’apex. L'apectomie permet donc de les éliminer, tout en les empêchant de réinfecter la racine.
À quel moment procède-t-on à une apectomie ?
- Après un traitement de canal infructueux : cette intervention permet normalement d’enrayer une infection des canaux radiculaires. Toutefois, la maladie peut perdurer, demandant alors d’autres manipulations (ablation de l’apex) ;
- Quand une infection résiduelle s’est développée : il s’agit là d’une complication, rare, mais possible, d’un traitement de canal. Il arrive qu’une nouvelle infection se développe après qu’une première ait été contrôlée ;
- Lorsqu’il n’y a plus aucune autre solution : l'apectomie est tentée en tout dernier recours, quand la seule autre option possible serait de retirer la dent infectée. Cette chirurgie endodontique permet plutôt de maintenir cette dernière dans la bouche.
La procédure de l’apectomie
- Après l’anesthésie locale, une incision est faite dans la gencive vis-à-vis de l’apex affecté ;
- Le dentiste extrait une petite section d’os afin d’accéder au bout de la racine dentaire ;
- L’apex est retiré et le canal radiculaire dûment nettoyé. On enlève ainsi certains tissus conjonctifs pour qu’ils ne réinfectent pas la racine ;
- Pour combler l’espace préalablement occupé par l’apex, le praticien applique un bouchon apical fait d’un matériau biocompatible ;
- Le site est refermé à l’aide de points de suture.
Des techniques
avancées pour une apectomie réussie !
Avant de procéder à l’apectomie, il est important de bien la planifier. Il faut d’abord identifier clairement la source du problème, puis prévoir en détail les étapes de l’intervention. Pour ce faire, les dentistes des Soins Dentaires André Gascon, votre clinique dentaire à Laval, peuvent s’appuyer sur des outils de pointe. Grâce aux radiographies numériques et au CBCT, ils ont une vision ultra-précise de l’ensemble des structures de la bouche, y compris les os et les voies nerveuses. Ajoutés à cela, leur maîtrise des techniques d’endodontie avancée et un suivi postopératoire serré de la part de votre équipe traitante augmentent les chances de succès de cette opération bénéfique !
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