Les soins dentaires modernes offrent de nombreuses solutions pour préserver les dents naturelles, même lorsqu’elles sont gravement touchées par une infection ou une inflammation. Parmi ces solutions, l’apectomie est une intervention méconnue, mais essentielle dans certains cas. Cet article, préparé par l’équipe de Dentisterie Laval, vise à expliquer en détail cette procédure et les raisons qui la rendent parfois nécessaire et à répondre aux questions fréquentes à son sujet.
Qu’est-ce que l’apectomie ?
L’apectomie est une intervention chirurgicale mineure qui consiste à retirer l’extrémité (ou apex) d’une racine dentaire infectée ou endommagée, ainsi que les tissus environnants affectés. Cette procédure est souvent réalisée lorsque le traitement de canal, qui vise à nettoyer et obturer le canal radiculaire et ses ramifications, n’a pas permis d’éliminer complètement l’infection de la pulpe ou n’a pas suffi à sauver la dent.
Contrairement au traitement de canal, qui se concentre sur l’assainissement et le scellage des canaux internes de la dent, l’apectomie intervient de l’extérieur de la dent, en accédant directement à la racine par une incision dans la gencive. Cette approche permet de cibler et de traiter les infections persistantes ou les anomalies, tout en préservant la dent naturelle lorsque cela est possible.
Quelles sont les étapes de la procédure ?
L’apectomie est une intervention bien planifiée qui se déroule en plusieurs étapes :
- Examen et diagnostic : Avant de procéder, votre dentiste effectue un examen approfondi, comprenant des radiographies ou une tomodensitométrie (CT scan), pour évaluer l’étendue de l’infection et planifier les détails de l’intervention.
- Anesthésie : Une anesthésie locale est administrée pour engourdir la zone et assurer le confort du patient pendant toute la durée de la procédure.
- Accès à la racine : Une petite incision est faite dans la gencive pour exposer la racine et les tissus malades.
- Retrait de l’apex et nettoyage : Le praticien enlève l’extrémité de la racine affectée ainsi que les tissus infectés ou enflammés qui se trouvent autour. Une fois la zone nettoyée, on scelle la racine avec un caoutchouc biocompatible afin de prévenir toute récidive infectieuse.
- Fermeture de l’incision : La gencive est ensuite refermée avec des points de suture.
Quand doit-on procéder à l’apectomie ?
- Lorsqu’un traitement de canal n’a pas suffi : Si l’infection persiste après un traitement de canal, l’apectomie peut être la seule solution pour sauver la dent.
- Quand une infection récurrente est détectée : Lorsque des symptômes tels qu’une douleur, une enflure ou un abcès réapparaissent malgré un traitement initial réussi, l’apectomie permet de traiter la source profonde de l’infection.
- Si la structure de la racine est complexe ou endommagée : Certaines dents présentent des canaux difficiles à atteindre ou des fractures au niveau de la racine, ce qui les rend difficiles à traiter normalement (par un traitement de canal). Une intervention ciblée comme l’apectomie peut alors s’avérer nécessaire.
- Pour éviter des complications importantes : Les infections non traitées risquent d’entraîner des complications graves (propagation de l’infection aux tissus environnants, développement d’une parodontite ou d’un abcès, etc.). Cela peut mener à la perte de la dent ou à des problèmes de santé générale — découlant d’un abcès ou d’une parodontite aiguë.
Est-ce une intervention risquée ?
L’apectomie est une intervention bien maîtrisée par votre dentiste de Laval. Les risques associés sont donc faibles. Pour procurer une expérience confortable, des mesures sont prises avant et pendant l’intervention, notamment l’utilisation d’une anesthésie locale pour éliminer la douleur. Nous pourrons aussi recourir à la sédation au protoxyde d’azote ou par intraveineuse pour calmer votre anxiété et augmenter votre bien-être général. Après l’intervention, il est normal de ressentir certains symptômes temporaires comme une légère enflure, une sensibilité ou des douleurs modérées, qui peuvent être soulagées avec des analgésiques recommandés par le dentiste. On vous donnera aussi des instructions postopératoires personnalisées qu’il vous faudra suivre pour une guérison rapide et sans complications.
À notre clinique dentaire de Laval, nous mettons tout en œuvre pour que les interventions comme l’apectomie se déroulent dans les meilleures conditions, avec un suivi personnalisé et attentif. Si vous avez des doutes ou des questions sur cette procédure, n’hésitez pas à nous les partager. Nous sommes là pour vous accompagner et vous aider à préserver votre sourire !
